법령별 서식 · 보건복지부
호스피스ㆍ완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률 시행규칙 서식 모음
이 법령에 정해진 공식 서식 22종입니다. 많이 받은 서식은 연명의료중단등결정 이행서, 연명의료중단등결정에 대한 환자의사 확인서, 호스피스ㆍ완화의료 이용동의서입니다. 서식 번호로 찾고 법제처 원본 파일을 바로 받습니다.
- 담당 기관
- 보건복지부
- 서식 수
- 22종
- 최근 공포일
- 2026.01.13
- 목록 확인
- 2026.11.02
| 번호 | 서식 이름 | 받은 횟수 | 파일 |
|---|---|---|---|
| 서식 1 | 연명의료계획서 | 743 | PDF HWP |
| 서식 2 | 사전연명의료의향서 등록기관(지정, 변경)신청서 | 532 | PDF HWP |
| 서식 3 | 사전연명의료의향서 등록기관 지정서 | 660 | PDF HWP |
| 서식 4 | 사전연명의료의향서 등록기관(폐업, 휴업, 운영 재개)신고서 | 456 | PDF HWP |
| 서식 5 | 관련 기록 직접 보관 허가 신청서 | 621 | PDF HWP |
| 서식 6 | 사전연명의료의향서 | 801 | PDF HWP |
| 서식 7 | 의료기관윤리위원회 등록신청서 | 569 | PDF HWP |
| 서식 8 | 공용윤리위원회 지정서 | 514 | PDF HWP |
| 서식 9 | 임종과정에 있는 환자 판단서 | 682 | PDF HWP |
| 서식 10 | 연명의료중단등결정에 대한 환자의사 확인서(사전연명의료의향서) | 1,002 | PDF HWP |
| 서식 11 | 연명의료중단등결정에 대한 환자의사 확인서(환자가족 진술) | 683 | PDF HWP |
| 서식 12 | 연명의료중단등결정에 대한 친권자 및 환자가족 의사 확인서 | 652 | PDF HWP |
| 서식 13 | 연명의료중단등결정 이행서 | 1,060 | PDF HWP |
| 서식 14 | (중앙호스피스센터, 권역별호스피스센터)지정신청서 | 579 | PDF HWP |
| 서식 15 | (중앙호스피스센터, 권역별호스피스센터)지정서 | 446 | PDF HWP |
| 서식 16 | 호스피스전문기관 지정신청서 | 488 | PDF HWP |
| 서식 17 | 호스피스전문기관 지정서 | 439 | PDF HWP |
| 서식 18 | 호스피스전문기관 변경신고서 | 561 | PDF HWP |
| 서식 19 | 호스피스전문기관 휴업ㆍ폐업 신고서 | 498 | PDF HWP |
| 서식 20 | 호스피스ㆍ완화의료 이용동의서 | 986 | PDF HWP |
| 서식 20의2 | 호스피스ㆍ완화의료 이용 철회서 | 367 | PDF HWP |
| 서식 21 | 기록 열람 신청서 | 361 | PDF HWP |
받은 횟수는 법제처 공개 목록의 다운로드 수입니다. 출처: 법제처 국가법령정보센터.
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