법령별 서식 · 보건복지부
장애인활동 지원에 관한 법률 시행규칙 서식 모음
이 법령에 정해진 공식 서식 26종입니다. 많이 받은 서식은 표준급여이용계획서, 범죄경력조회 요청서, 범죄경력조회 동의서입니다. 서식 번호로 찾고 법제처 원본 파일을 바로 받습니다.
- 담당 기관
- 보건복지부
- 서식 수
- 26종
- 최근 공포일
- 2025.03.25
- 목록 확인
- 2026.11.02
| 번호 | 서식 이름 | 받은 횟수 | 파일 |
|---|---|---|---|
| 서식 1 | 표준급여이용계획서 | 945 | PDF HWP |
| 서식 2 | 대리인 지정서 | 393 | PDF HWP |
| 서식 3 | 방문간호지시서(의사ㆍ한의사용) | 401 | PDF HWP |
| 서식 4 | 방문간호지시서(치과의사용) | 324 | PDF HWP |
| 서식 5 | 활동지원급여 제공계획서 | 405 | PDF HWP |
| 서식 5의2 | 활동지원 응급안전서비스 신청서 | 154 | PDF HWP |
| 서식 6 | 활동지원기관 지정신청서 | 502 | PDF HWP |
| 서식 7 | 활동지원기관 지정서(활동보조,방문목욕,방문간호) | 343 | PDF HWP |
| 서식 8 | 활동지원기관 변경지정 신청서 | 472 | PDF HWP |
| 서식 9 | 활동지원기관 변경사항 신고서 | 479 | PDF HWP |
| 서식 10 | 활동지원급여비용 명세서 | 408 | PDF HWP |
| 서식 11 | 활동지원급여 제공기록지(활동보조) | 356 | PDF HWP |
| 서식 12 | 활동지원급여 제공기록지(방문목욕) | 361 | PDF HWP |
| 서식 13 | 활동지원급여 제공기록지(방문간호) | 369 | PDF HWP |
| 서식 14 | 활동지원기관(폐업,휴업)신고서 | 372 | PDF HWP |
| 서식 14의2 | 활동지원급여 제공자료(이관, 자체보관)신청서 | 391 | PDF HWP |
| 서식 14의3 | 과징금 부과대장 | 317 | PDF HWP |
| 서식 14의4 | 행정처분 통보서 | 378 | PDF HWP |
| 서식 15 | 활동지원사교육기관 지정신청서 | 296 | PDF HWP |
| 서식 16 | 활동지원사교육기관 지정서 | 292 | PDF HWP |
| 서식 17 | 활동지원사교육기관 변경사항 통보서 | 334 | PDF HWP |
| 서식 18 | 활동지원사교육기관(폐업,휴업)통보서 | 343 | PDF HWP |
| 서식 18의2 | 범죄경력조회 요청서 | 606 | PDF HWP |
| 서식 18의3 | 범죄경력조회 동의서 | 533 | PDF HWP |
| 서식 18의4 | 범죄경력조회 회신서 | 331 | PDF HWP |
| 서식 19 | 본인부담금 변경신청서 | 403 | PDF HWP |
받은 횟수는 법제처 공개 목록의 다운로드 수입니다. 출처: 법제처 국가법령정보센터.
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